iga肾病症状及预后

 iga肾病有哪些临床的症状表现？
    iga肾病病人临床以反复发作的肉眼血尿、持续性镜下血尿，伴有或不伴有轻度蛋白尿为主要表现。具体为：
    (1)发作性肉眼血尿：它通常于上呼吸道感染(扁桃体炎等)、急性胃肠炎、骨髓炎、腹膜炎、带状疱疹等感染后，偶于疫苗注射后或剧烈运动时出现。最常见的是与上呼吸道感染间隔很短时间 (24～72小时，偶可短到数小时)后即出现肉眼血尿，故有人称之为咽炎同步血尿。肉眼血尿持续数小时到数天，通常少于3天。肉眼血尿有反复发作的特点。
    (2)镜下血尿伴/不伴无症状性蛋白尿：多半在对学生的过筛检查和参军、婚前等常规健康检查时发现，然后作肾活检确诊。为儿童和青年人iga肾病的主要临床表现。
    (3)蛋白尿：iga肾病患者多数表现为轻度蛋白尿，24小时尿蛋白定量＜1g。少数病人(10%～24%)出现大量蛋白尿甚至肾病综合征。
    (4)急进性肾炎综合征：不常见。患者多有持续性肉眼血尿，大量蛋白尿。肾功能于短时间内急骤恶化，可有水肿和轻、中度高血压。
    iga肾病的预后如何？
    由于iga肾病临床表现多样，疾病进展速度也差异很大。一般认为儿童iga肾病患者，有反复肉眼血尿患者，多数肾功能损害较轻，预后较好。发病年龄大 (40岁以后发病 )，有氮质血症、高血压或大量蛋白尿 (>2g/24h)，病理改变有弥漫性增殖性病变伴有局灶性肾小球硬化、肾小管萎缩或间质纤维化，新月体数目超过30%的iga肾病病人，预后不良。目前由于对iga肾病发病原因尚不清楚， 现代医学尚无有效的治疗措施。近年来国内学者采用中医中药治疗本病，取得了一定的效果。

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