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IgA肾炎预后影响因素

本文点击数:   2008-6-17 16:53:00
功能。
    3、尿量
    尿量是判断肾病的一个指标,临床上24小时尿量大于2500ml时一般认为多尿,小于400ml则认为无尿。常常结合尿尿的次数和尿液的颜色来共同判断,有利于辅助监测肾小管的浓缩功能。
    成人每昼夜生成的原尿量可达180L,但每日排出的终尿量仅1~2L,可见原尿经过肾小管和集合管时,约有99%的水分被重吸收回血液。排除其他生理和非肾病原因,当肾小管重吸收能力降低时(多吸收或少吸收时),尿量就会发生改变。
二、IgA肾炎肝功能化验可辅助判断肾病病情和预后  
    总蛋白是白蛋白和球蛋白相加之和,肝功能化验中白蛋白、总蛋白降低可与肝功能受损有关。
    动态观察A(白蛋白)/G(球蛋白)比值可提示病情的发展和估计预后,病情恶化时白蛋白逐渐减少,A/G比值下降,A/G比值持续下降严重,表示预后较差。所以,当患者出现大量蛋白尿引起低蛋白血症时,通过肝功能化验有助于判断病情进展和预后。
三、IgA肾炎尿蛋白定量检查 
    对该IgA肾炎患者进行尿蛋白定量检查有助于判断患者肾脏对蛋白的过滤(肾小球)和重吸收(肾小管)状况,方便于结合其他各项化验指标,进一步判断肾脏受损到什么程度。
四、IgA肾炎尿常规十项检查
    尿常规十项检查主要是看患者蛋白质、隐血情况,以辅助判断肾小球受损情况;同时观察患者是否有其他相关症状如尿路感染、酸碱失衡、肾小管浓缩功能是否下降等。
    1、蛋白质、隐血是判断肾小球滤过功能的一项辅助检查,正常情况下肾小球滤过能力没有受损,尿中检查出的蛋白质、隐血呈-,而当肾小球受损时对蛋白、血红细胞滤出增加,尿中出现+,可有+-到+++……不等。
    2、白细胞计数正常(0—5个)是判定患者是否存在尿路感染的一个指标,在正常范围内则说明中患者不存在尿路感染。
    3、酸碱度(PH5.8—8.4)、尿酮体正常,有助于辅助诊断IgA肾炎患者有没有酸中毒、消化系统受损等。
    4、尿比重正常(1.003-1.030

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