狼疮患者核抗体阳性

在红斑狼疮性肾炎和狼疮性肾炎的诊断中需要进行多项辅助检查，抗核抗体检查是其中之一，抗核抗体对于系统性红斑狼疮和狼疮性肾炎的诊断有什么意义，核抗体阳性代表什么，怎样会引起抗核抗体阳性，出现抗核抗体阳性后一定是系统性红斑狼疮或狼疮性肾炎吗？
抗核抗体是什么
    抗核抗体是一组将自身真细胞的各种成分作为靶抗原的自身抗体的总称，能与所有动物的细胞核发生反应，主要存在于血清中，也可存在于胸水中、关节滑膜液和尿液中。
    简单的说：抗核抗体是自身的一种抗体，实质抗细胞核内成分的抗体。不同的抗体有不同的意义，其中部分抗体为某种疾病特有，比如说双链DNA抗体与疾病的活动性密切相关；也有些抗体如抗RNA抗体就与疾病的活动性无关，因此要区分对待。其中抗核抗体的检查常用于诊断弥漫性结缔组织病的诊断，尤其是抗核抗体双链（天然）DNA抗体对诊断系统性红斑狼疮（属于结缔性组织病）有较高的特异性。
抗核抗体阳性代表什么
    在抗核抗体检查中，抗核抗体正常值显示为阴性。抗核抗体出现阳性大多是由于多种自身免疫疾病引起的，其中由系统性红斑狼疮引起的抗核抗体阳性在自身免疫病检测的临床诊断、鉴别诊断、评估效果和预后估计中具有较大的意义，因此将抗核抗体的检测作为自身免疫疾病的重要初筛试验。
    所以在中青年女性患者出现原因不明的发热或多系统性损伤的疾病时要进行抗核抗体检查，主要是为了鉴别有无结蒂性组织疾病，如果出现抗核抗体的意义极大，就可以直接考虑系统性红斑狼疮的可能。
抗核抗体阳性不等于红斑狼疮
    红斑狼疮患者的抗核抗体呈阳性并不是说仅仅依靠抗核抗体阳性是就能能断定患者患有系统性红斑狼疮。上边提到抗核抗体阳性可以是由多种疾病引起的，这其中包括系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿性关节炎（RA）、混合性结缔组织病（MCTD）、干燥综合症（SS）、硬皮病、慢性活动性肝炎等等，都会出现抗核抗体阳性的情况。
    红斑狼疮的11项判断标准中，颊部红斑、盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、关节炎、浆膜炎、肾脏病变、神经病变、血液学疾病、免疫学疾病、抗核抗体中符合4项或4项以上的，出去感染、肿瘤和其他结缔组织病后，可以诊断为系统性红斑狼疮，当同时满足肾脏病变这一条件时可以诊断为狼疮性肾炎。
所以说当患者出现抗核抗体阳性时不等于是得了红斑狼疮和狼疮性肾炎。还要根据临床症状和其他的检查结果来进行判断。