狼疮性肾炎蛋白尿的问题
本文点击数: 2008-4-11 15:02:27
对于狼疮性肾炎患者而言,蛋白尿的漏出是困扰他们的问题之一。蛋白尿是狼疮性肾炎的典型症状,也是狼疮性肾炎主要临床表现的一种,蛋白尿的产生和变化也揭示着狼疮性肾炎的发展进程,持续大量的蛋白尿预示着狼疮性肾炎预后不佳。
因此对于狼疮性肾炎患者而言如何消除蛋白尿成为他们关心的一个问题。但同时很多狼疮性肾炎患者也向医生提出质疑“为什么西药治疗后蛋白尿消失,没过多久又出现了呢?”面对着这些问题,我们需要从狼疮性肾炎蛋白尿如何产生说起,然后依次解答狼疮性肾炎蛋白尿经过激素、细胞毒药物后为什么迁延不愈?
一、狼疮性肾炎的蛋白尿是如何产生的?
红斑狼疮是累及多器官、多系统的一种自身免疫性疾病,经临床研究发现系统性红斑狼疮患者肾活检后几乎100%有肾脏损伤,即为狼疮性肾炎,狼疮性肾炎是红斑狼疮的并发症,另有数据表明50%的狼疮性肾炎患者发展到肾衰竭、尿毒症。
狼疮性肾炎主要病变在肾小球。系统性红斑狼疮导致肾脏实质单位受到损伤,从而启动了肾脏纤维化进程,导致部分肾小球受损。而正常的肾小球只允许水以及小分子物质自由通过,而绝大部分的血浆蛋白不能滤过,但是狼疮性肾炎时肾小球受到了损伤,所以肾小球滤过膜的孔径屏障及电荷屏障受损,才导致大分子的蛋白物质漏出。
二、消除狼疮性肾炎







