慢性肾炎和妊娠的关系

对于慢性肾炎与妊娠的关系，是许多育龄患者非常关注的问题，那患有慢性肾炎的人可不可以孕育新生命？何时合适呢？
    在慢性肾炎活动期，（即尿中除蛋白外，还有较多的红细胞、白细胞、管型，检验可见血中补体C3降低）患者病情比较不稳定，免疫反应还很活跃，若此时妊娠就如同火上浇油，会促使病情恶化。慢性肾炎伴有严童高血压、慢性肾功能不全的妇女不宜生育，因为休养对治疗慢性肾炎有重要意义。妊娠会导致病情迁延不愈，甚至恶化，肾功能急剧减退。
    慢性肾炎有大量蛋白尿者不宜妊娠，妊娠可促使血浆白蛋白下降，导致严重水肿，血容量增加，使血压升高，可导致心力衰竭。若患者血压高于150/100毫米汞柱者不宜生育，这种病人妊娠易发生妊娠高血压综合征，可引起高血压性脑病、子痫、死胎，也可引起心力衰竭、急性肾功能衰竭，产后大出血的发生率也很高。
    慢性肾炎伴有慢性肾功能不全者不宜生育。肾功能不全的妇女妊娠后，肾脏可能会不堪重负发生肾衰竭、产生尿毒症，危及生命。但是，并非所有慢性肾炎妇女都不能生育，应视肾炎的类型、病情的轻重、肾功能情况而决定。
    有些肾炎病人，如慢性隐匿型肾炎、轻度肾病型，仅有少量蛋白尿，无高血压，无肾功能减退者，在严密医疗监护观察下可答应妊娠。这些病人必须定期检查尿常规、测血压、查肾功能，尤其在妊娠后期应每周查2次尿常规，天天测量血压，每1—2周查一次肾功能。假如有尿蛋白大量增加、血压明显升高趋向，肾功能有减退，应及时中止妊娠。
    慢性肾炎患者妊娠后，要更加注重生活调理，保汪足够的休息与睡眠。要合理饮食，保证营养，补充足量维生素，以增强体质，减少感染机会。要注重防寒保暖，预防上呼吸道感染，注重会阴部清洁，避免性生活，减少尿路感染机会。还应注重皮肤清洁和及早医治龋齿。
    慢性肾炎孕妇，如有水肿、血压升高，应严格限制食盐摄入量，保证休息，补充蛋白质和人体必需氨基酸，纠正低蛋白血症。如有血压升高，应选用对肾血流量无影响的降压药物，如硝苯吡啶、开搏通等。要避免使用对肾脏有损害的药物，如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、磺胺类药、阿司匹林等。
    和睦的家庭生活，夫妻间的关心体贴，有利于慢性肾炎的稳定与康复。注重劳逸结合、生活规律，性生活应有节制，忌过度劳累。对于隐匿型肾炎患者，可长期服用一些补肾固精的中药，如左归丸、六味地黄丸加补中益气丸，对稳定病情有好处。