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慢性肾炎发病的几种情况

本文点击数:   2008-6-8 15:01:32

慢性肾炎发病原因有几种?未必都是来源于急性肾炎,一般来说慢性肾炎的发生、发展有以下几种情况:
    慢性肾炎未必都是发病于急性肾炎:急性病拖得时间长了,没有治好就变成慢性的了,这是不少人对疾病的认识。像鼻炎,急性期不治疗就容易变成慢性鼻炎,但慢性肾炎则不一样,未必和急性肾炎有关联,因此有一定隐蔽性。
    慢性肾炎发生、发展可以分下面五种情况:
    情况一:慢性肾炎病人起初是急性肾炎,但是治疗后尿多了,水肿也退,但还是有血尿蛋白尿,持续一年以上,就转变成了慢性肾炎。这类情况的慢性肾炎病人在调查中发现,占整个慢性肾炎群体的10%左右。  
    情况二:还有另一种情况,慢性肾炎病人曾经有过急性肾炎病史。经过治疗后蛋白尿、血尿等症状完全消失,可以正常生活工作,以为病治好了,但是突发有段时间工作特别劳累,身体抵抗力下降,再加上一受凉感冒发烧,出现少尿、水肿。
     在医院检查又有血尿、蛋白尿,诊断为慢性肾炎急性发作。这类患者是有急性肾炎史,自以为已经无恙了,其实此时急性肾炎已经转为慢性肾炎,但这种急性肾炎发展到慢性肾炎的情况时间要长一些。
    上述两种慢性肾炎的发病都与急性肾炎有关,但加起来也只是占慢性肾炎患者中的10%-15%,所以慢性肾炎不一定要急性肾炎发展过来的。
    情况三:慢性肾炎患者之前从来没有急性肾炎病史,在体格检查的时候发现有点血尿、蛋白尿,偶然有点水肿,但肾功能尚好的,血压也不太高或者血压正常。然后过了一段时间,出现肾功能不好,血压高起来了,诊断为慢性肾炎,之后发展到肾功能衰竭。
    情况四:也是通过体格检查,发现血压高,其他没什么,尿液中稍微有点红细胞蛋白,肾功能基本好的,有的时候稍微差点,也没有肾炎病史的,也诊断为慢性肾炎。这类患者易误诊为高血压病或高血压肾病。 
    情况五:同样是没有急性肾炎的,突然有感冒或者其他的感染发烧以后出现蛋白尿、水肿,表现为肾病综合征
    后三种情况大概占慢性肾炎患者中的85%左右。比起前两种情况更具有隐蔽性,不易被发现,往往到症状明显才发现,也会造成误诊。

    慢性肾炎是一个较为棘手的疾病,如果不能积极治疗阻止慢性肾炎炎症性反应,肾脏纤维化将慢慢波及到整个肾脏,最终将导致患者肾功能的衰竭,严重影响慢性肾炎病人的生活质量。


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