慢性肾炎治疗之外，也要重视心理辅导

治疗慢性肾炎病人的过程中，临床肾科医生逐渐发现对病人的心理辅导和健康教育也尤为重要。
    
    郭加旺，男，心血管专家，肾炎、肾病并发症专家，主任医师，1950年生人，石家庄肾病医院病区主任。文革前在山西洪洞县卫校学习2年，入伍后参加卫生队工作，1969年提干后拥有处方权，后考入第四军医大学，曾就职于和平医院、省军医院、冀联医院。他在工作后曾在北京军区主治医师进修班、301医院等进修学习，此后又多次进修，完善自己的医学知识体系。从医40年时间里，致力于研究心肾方面，从事心血管、肾脏内科的临床及科研方面的工作。（点击向郭院长留言咨询或拨打专家免费热线：800-9111-899）

    石家庄肾病医院郭加旺院长介绍，自己从事肾病临床治疗30余年，发现慢性肾炎病人会有不同程度的心理反应，最常见的是抑郁的情绪。接下来郭院长介绍了一位慢性肾炎病人的情况。
    我曾经接诊了一位35岁的男性病人，病前性格较为外向，平时也乐于助人，人际关系好，但自己在无意中体检发现尿常规异常有蛋白尿、潜血，并确诊为肾炎后，每天愁眉苦脸，再加上大家都说这个肾炎是治不好的迟早会发展到尿毒症，自己的觉得成了家人累赘，更是加重了他的心理福大，每天也不能眠，甚至出现了轻生的念头。在入石家庄肾病医院住院治疗后，这种情绪仍然十分明显。
    入院一系列的检查结果显示，其实这位肾炎病人的病情并不严重，蛋白尿2+，潜血1+，其他症状均不明显。在给病人及其家属的病情介绍中，我们说肾炎的确是一种进行性进展的疾病，如果没有积极规范治疗，是不可能阻断肾脏纤维化进展的，最终将发展到肾衰竭、尿毒症。但肾炎又不是无药可治，只要从病源入手治疗，肾炎是可以得到控制的，况且像这位病人的情况尚且还处于肾炎的早期阶段，只要通过积极的扩血管、抗炎、抗凝、降解等综合治疗，肾炎蛋白尿、潜血是完全可以消除的，而且不会复发，完全可以像健康人一样正常生活与工作。
    通过对这位病人的耐心讲解以及每天的心理辅导，这位病人的心情也逐渐好起来，恢复了以往开朗的性格。在石家庄肾病医院应用微化中药治疗20多天后，这位慢性肾炎病人情况得到了明显控制，尿常规检查中蛋白尿、潜血均已经转阴。
    目前这位病人出院已经有快3个月的时间拉，对生活的积极态度、合理的饮食调养、正确的治疗方法等诸多因素，是他三个月来病情都相当稳定，感冒后也未出现肾炎复发的现象。
    其实从这位慢性肾炎病人的治疗情况中分析，心理障碍其实除了选择什么样的治疗方法之外，影响治疗效果较为重要的因素之一。心态不好再好的治疗方法也会使得治疗效果大打折扣，如果心态再好没有好的治疗方法也就仅能是延缓病情进展，并不能从根本上抑制病情的恶化。
    针对这种情况，我认为做好慢性肾炎病人的病情讲解、劝慰、鼓励工作是非常重要的，尤其是在临床治疗中不能仅仅注重要药物治疗而忽视对病人心理辅导。其实心理辅导很简单，与治疗同步进行，同行或病人家属也可以借鉴此方法。
    1、首先，要让慢性肾炎病人正确认识自己的病情，泰然处之。这点主要是从病情讲解上做到，慢性肾炎如果没有出现肾性贫血、肾性高血压、恶心呕吐，肾功能未出现异常，则说明慢性肾炎处于炎症反应期，是治疗的最佳时期，否则病情进展到纤维化形成期，出现上述明显症状，治疗则增加难度。
向慢性肾炎病人说清楚病情，为其树立治疗信心，利于慢性肾炎病人积极配合医生的治疗，为取得最好的治疗效果打好心理基础。
    2、服药的指导，慢性肾炎病人是一种慢性病，需要长期服药治疗，很多人不能坚持，造成肾炎的反复发作，这样给家庭和病人带来沉重的经济和心理的双重负担。所以不管是医生还是病人家属都需要对此重视，及时给予合理的指导与督促。
    3、经常有肾炎病人聊聊天，慢性肾炎病人容易产生孤独、自卑感，医生或家人经常性的聊天可以转移病人视线，而且从行动上告诉他们自己不是一个人，还有如此多的人关心着他、帮助着他，从而有助于提高转变自己的心情，配合医生治疗。
    任何年龄阶段的慢性肾炎病人都或多或少的有着心理上的障碍，因此家人与医生的心理辅导，对提高其生活质量、取得最佳的预后有着举足轻重的作用。