慢性肾炎中医治疗发展史
慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称,是一种常见而难治的慢性肾脏疾患。
慢性肾炎临床以水肿、蛋白尿、血尿、高血压为特征,本病以中青年最多见,男性发病率高于女性,近年来发现老人的发病率也有上升趋势。以往慢性肾炎的病因一直存在争论,不过近些年来治疗慢性肾炎“阻断肾脏纤维化理论”得到业界同仁的一致认可与支持,并逐渐广泛应用与临床研究。
“阻断肾脏纤维化理论”认为,慢性肾炎是由于正常人体的免疫调节能力发生障碍,当外界易感因素发生时造成抗原抗体结合形成免疫复合物,沉积在肾脏固有细胞中,从而形成损伤,原本正常的功能受损,导致局部微循环障碍发生缺血缺氧,并产生一系列免疫介导性炎症反应,系膜细胞增生、系膜基质增多、电荷屏障及机械屏障障碍,出现蛋白尿、血尿症状,进而有水肿、腰痛等。
根据慢性肾炎的临床表现,在传统中医学的“水肿”、“虚劳”、“腰痛”、“眩晕”等病证中有类似记载。金匮要略》云:“肾水者,其腹大,脐肿腰痛,不得溺。”与慢性肾炎腰痛类似。如慢性肾炎难以控制,后期病人全身机能衰退,出现气血阴阳虚衰现象,极似中医学的“虚劳”症状。从中也可以看出,其实在古代,我们的中医就从不同角度对慢性肾炎有了较为深刻的认识。
中医治疗慢性肾炎的方法不断在改进,疗效也在不断提升中。
近代,从二十世纪23年代起,黄汽配党参治疗慢性肾炎蛋白尿的治疗方法已经广泛应用。
二十世纪五十年代,慢性肾炎病因发展理论尚未有人深入研究,但是此时中医药已经治疗治疗慢性肾炎,多以温补肾阳为主。
六十年代,针对不断提高的慢性肾炎发病率,全国慢性肾炎中医治疗座谈会在重庆召开,总结经验与治疗慢性肾炎的方法,但此次会议并未取得真正意义上的突破。
七十年代,全国各地普遍开展了中医中药诊治慢性肾炎的理论与临床实践研究,大力应用拓展古方在慢性肾炎的应用,使中医中药治疗肾炎的疗效有了大幅度的提升。
八十年代,由于实验室及其他客观诊断依据的不断完善与进展,发现慢性肾炎多有血液粘稠度的升高及微循环障碍,因为中医由此制定化瘀通络的疗法,使中医治疗疗效有了进一步提升。
从八十年代到目前为止,传统中医治疗慢性肾炎的理论研究与方法更趋完善。目前认为最科学合理认同率最高的则为“阻断肾脏纤维化”理论。该理论从慢性肾炎病因入手,认为慢性肾炎发展恶化至肾衰竭、尿毒症,肾脏纤维化贯穿其中,而中医治疗慢性肾炎也需要从此入手,唯有阻断肾脏纤维化才能有效治疗慢性肾炎。
慢性肾炎中医到底如何治疗?石家庄肾病医院为找到这一治疗慢性肾炎的有力方法,一直以来注重创新与研究,终于从传统治疗慢性肾炎的中医中药中发现了一种能够阻断肾脏纤维化的活性物质,同时并创新发展中医治疗方法,改变以往中药口服方式,其活性物质以背部渗透方式直接到达肾脏受损部位,药物利用率更高,此外通过其扩血管、抗炎、抗凝、降解,达到活血通络、祛瘀清除、修复生新中药治疗三部曲,从症状产生的病源进行治疗更彻底,且不易复发。
中医中药治疗慢性肾炎的疗效统计:以中医中药治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效进行统计:
1959年尿蛋白消失率仅12%,1963年提高到30%,80年代提高到40%左右。临床完全缓解率由50年代的17%~22%,提高到目前的35.6%~46.9%,从4000余例慢性肾炎资料分析比较,缓解率在60%左右,总有效率约为90%,说明中医中药治疗本病相比西医效果更佳,并且正在逐步提高。







