图表透视:透析人数不断增加的原因
最近的一组数据统计报告认为:我国透析人数呈逐渐发展的趋势。2008年从上图大概可看出透析人数将近100万,到2011年透析人数将达到114万人。“透析”意味着什么?我们相信几乎所有的慢性肾病病人及身边的人都会很清楚,即说明了肾脏损伤的严重性。那为什么透析人数会如此之多呢?
(透析人数不断增长的统计数据截图——)
仔细分析,主要有这样几个原因。首先,是我们慢性肾脏病人基数庞大,有人做过统计,在我国慢性肾脏病人有可能超过1亿,如今基数不断增长的同时,透析人数必然也将不断增长;另外一个原因就是肾病的隐匿性,肾病被很多人称为“哑巴病”,所以很多人一发现就发展到了透析阶段;再有就是肾病治疗的不规范、不得当,导致肾病病情得不到控制,肾功能进行性恶化,最终不得不需要透析代替肾脏功能。
在以上三个原因中,仔细认真思考,其实每一个因素我们都可以做到很好的防治。例如,虽然说肾脏隐匿性强,但只要在平常时间多了解一些关于肾脏类的常识知识,但出现某些症状时,如:眼睑浮肿、尿中出现泡沫、血尿等,我们完全可以做到早发现,早诊治,早治疗,将肾病扼杀在摇篮中。这样积少成多,也就使得慢性肾病病人基数减少,透析人数也随之减少。
针对第三个原因,在这里想具体的说一下。虽然前两个因素也是导致透析人数增多的主要原因,但第三个因素,即肾病病人治疗不规范、不正规才是造成病情病情恶化进展的最重要因素。
在肾病人群中,绝大部分病人最初病情都是较轻的,仅有蛋白尿、潜血等症状。最新的肾脏纤维化理论认为,这时候病人肾脏损伤是最轻的,仅有炎症性反应,此时治疗重点是,扩张肾脏血管,保障血液流通顺畅,缓解肾脏缺血缺氧症状,同时消除炎症性反应,避免损伤继续加大,另外最重要的是对已经受损的肾脏固有细胞进行修复,只有这样肾脏的功能才能从最大程度得到恢复。
这个治疗阶段,如果综合、规范、正规治疗,一般病人都会取得很好的治疗效果,正常的生活和学习。有统计认为,80%以上炎症性反应期的病人20-30年病情都会保持稳定。
但遗憾的是,由于我国肾脏治疗仍处于较低的水平,在治疗上也多是沿袭西方的方案,激素、免疫抑制剂、细胞毒药物仍然是最常使用的西药,所以也就很难解决肾病治疗难题——蛋白尿、潜血反复发作。石家庄肾病医院的微化中药渗透阻断肾脏纤维化疗法,虽然得到越来越多肾病病人的肯定,以及更多同行的认可,但毕竟并没有在全国范围内推广,加之病人只有来到石家庄才能得到这一疗法系统的治疗,所以惠及的仍是少数人,更多的病人病情仍然遵循这一客观规律:激素-透析-肾移植。
此外,如果病人病情已经进展,出现血肌酐增高、血尿素氮增高、肾性贫血等症状,石家庄肾病医院专家认为,此时病人也不要完全完全失去信心,如果还有尿量也不是没有治疗的方法。这样的病人首先需要确定是否需要透析辅助,如果病人不透析完全可以维持正常的身体情况,则透析不在考虑范围之内,主要是应用一些西药药物对症控制病情,然后使用微化中药渗透阻断肾脏纤维化,以恢复尚能工作的肾脏固有细胞,最大程度挽救肾脏功能,提高病人的生活质量,延长生命。如果治疗得当,医患配合良好,完全可以不用透析而正常生活。
当然,慢性肾病病人最终造成透析除了治疗方法之外,还有很多种。也许出院后,一些不经意的原因,例如感冒、感染等就会导致病人病情恶化,而快速进展到透析阶段。不是所有的疾病在当前都能得到有效的治疗,例如如果透析病人已经出现了无尿情况,则高度说明肾脏基本上丧失了排泄功能,当然也有一部分病人症状与病理损伤并不呈正比,还是有治疗希望的。
结语:虽然说,慢性肾病的最终解决是肾衰竭透析,甚至是肾移植,但任何事情并不是没有避免措施的,肾病病人不用透析良性生存数十年并不是没有可能的,但前提是一定要有得当防治措施。







