肾病综合征病人肾穿刺原因解释
本文点击数: 2008-10-12 16:34:58
很多医生都要求临床诊断为肾病综合征的病人做肾穿刺手术,那为什么肾病综合征病人往往要求肾穿刺呢?接下来的内容我们将简单对此原因进行解释。
首先明确肾病综合征只是一个症状诊断名词。
虽然肾病综合征作为一组临床症侯群具有其共同的临床表现,病理生理和和代谢变化,甚至治疗方面亦有共同的规律,亦即多种肾脏病理损害所致的严重蛋白尿及其相应的一组临床表现,与肾病很相似,故概之为肾病综合征。因此临床上不应将此作为一个疾病看待,正如“发烧”不能作为患者的最后诊断,一定要找出发烧的原因一样。
对肾病综合征患者应尽可能找出其原因,其关键是在排除继发的肾小球疾病造成的肾病综合征。青年患者主要须排除系统性红伴狼疮性肾炎和过敏性紫癜肾炎,中老年患者主要须排除糖尿病肾病,多发性骨髓瘤肾损害及肾淀粉样变性等。如无以上疾病的线索,可考虑为原发性肾病综合征,对临床上诊断不甚明确或反复发作及难治性的原发性肾病综合征患者,应考虑作肾活检,根据病理类型进一步确诊并指导治疗及了解预后。
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肾活检对肾病综合征病人的重要意义







