肾病综合征病因分类
肾病综合症病因分类
（一）原发性肾病综合征
按国内临床分型：急性肾小球肾炎急进性肾小球肾炎、慢性肾炎（普通型、高血压型肾病综合征型、慢性肾炎急性发作型）、肾小球肾病以上各型均可以肾病综合征的形式出现。病理学上分：微小病变型、局灶性肾小球硬化膜型。膜增殖型、半月体型系膜增殖型。根据第二届全国肾脏病会议讨论意见将原发性肾病综合征分为Ⅰ型和Ⅱ型，前者无持续性高血压离心尿红细胞＜10个／高倍视野，无持续性肾功能损害，高度选择性蛋白尿即尿中蛋白绝大部分是清蛋白，对激素治疗反应敏感，预后比较好；后者常有高血压血尿，肾功能不全，蛋白尿为非选择性蛋白尿尿中FDP及C3阳性，糖皮质激素治疗部分有效。无论是临床分型还是病理分型各型之间可以互相转化例如急性肾炎可以发展成慢性肾炎，慢性肾炎普通型可发展成肾病综合征型，高血压型Ⅰ型肾病综合征可发展为Ⅱ型肾病综合征，甚至病理类型可转化为另一病理类型。
（二）继发性肾病综合征
继发于全身性疾病的肾病综合征病因广而复杂现归纳如下：
1．感染性疾病 病毒感染如乙型肝炎病毒相关性肾炎流行性腮腺炎合并肾炎，柯萨奇病毒，巨病毒感染均可累及肾脏细菌感染如链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌沙门菌属。原虫感染如疟原虫以三日疟多见，血吸虫丝虫病等。
2．自身免疫性疾病 是一组结缔组织病最常见的是系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎干燥综合征、硬皮病、自身免疫性毛细血管炎类风湿性关节炎，过敏性紫级，痢疹性皮炎
3．过敏性 如蛇咬伤蜂蜇，花粉、血清疫苗以及对各种药物过敏。
4．代谢性疾病 如糖尿病肾病淀粉样变性，痛风肾、黄疽肾部液性水肿等。
5．肾毒性物质损害 如汞抓金、铅、砷等造成的损害
6．肿瘤 如霍奇金病淋巴瘤，多发性骨髓瘤，慢性淋巴性白血病结肠癌、肺癌、乳癌胃癌等。
7．其他 妊娠高血压综合征肾动脉狭窄，肾静脉血栓形成，逆流性病肾移植排异反应，心力衰竭及缩窄性心包炎等。
（三）先天性及遗传性疾病
如遗传性肾炎（又称lport综合征）先天性肾小球基底膜超薄性肾炎
