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肾病综合征治疗冲击疗法介绍

本文点击数:   2008-6-3 16:25:29
sp; (2)环磷酰胺冲击疗法:
    环磷酰胺属细胞毒类药物,主要用于肾病综合征激素依赖型及对激素无反应型的复发病例治疗。近年来,越来越多的人主张用环磷酰胺冲击疗法治疗难治性肾病综合征,认为这样可以减少副反应,增加疗效。环磷酰胺成人的剂量为0.6—1.0g/d加入5%葡萄糖注射液100—200ml中,2小时内滴完,每两周1次,总剂量为8一log,以后视情况每3—6月加强1次。应用环磷酰胺时,每周复查血常规1次,若白血球<4X109/L应暂停使用。同时每两周应查肝功能1次,如谷丙转氨酶升高,也应暂停使用。 
    近期有文献报道另一种用法,即环磷酰胺8~12mg/kg体重,加入生理盐水注射液l00ml静脉滴注,滴注时间不短于1小时,连续两天为1次,每两周重复1次,累积总量≤150mg/kg体重,配合滋养肝肾滋阴补血的中药治疗,对于病程9一18个月,20—68岁的成人激素抵抗型、激素依赖型及反复发作型难治性肾病综合征有消除或减轻蛋白尿,明显提高血浆蛋白的作用,有效率达85.7%,且副作用比常规剂量静注及口服环磷酰胺轻。但对于用这种方法治疗缓解后又重新复发者不主张进行第二次用药,以免中毒。
    此外,环磷酰胺对肾病综合症患者的严重副作用也不容忽视。
微化中药渗透阻断肾脏纤维化治疗肾病综合征
    
上面介绍的几种冲击疗法治疗肾病综合症,使用的药物都是西药。多年的肾病综合症临床治疗实践发现,冲击疗法虽然能够在短时间控制炎症反应,消除蛋白尿,但经治疗过的肾病综合症患者复发率也达到了90%以上。肾病综合征患者在反复发作中,病情不断恶化发展,直至发展到肾衰竭尿毒症
    所以如何解决肾病综合征反复发作的问题成为目前治疗领域中亟待解决的关键。肾病综合征蛋白尿、潜血的发生原因,是由于各种原因导致肾脏组织缺血缺氧,肾脏固有细胞受损,发生炎症性反应,肾脏纤维化启动,肾小球滤过膜受损,血液循环中的蛋白、红细胞随尿液排出体外,出现大量蛋白尿、潜血阳性等化验指标异常。
    以往的西药冲击治疗是针对炎症性反应对症治疗,而未关注蛋白尿、潜血产生的真正原因是肾脏受损的固有细胞,所以出现反复发作的现象。
    微化中药渗透阻断肾脏纤维化疗法,不仅可以起到西药抗炎作用、同时含有的中药活性物质还有抗凝、降解、扩张血管的作用,解决了炎症、血栓、缺血缺氧等导致病

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