慢性肾衰竭严重吗？

 “慢性肾衰竭严重不严重？慢性肾衰竭能治不能治？”针对这些问题不是想当然的回答，需要针对慢性肾衰竭病人的具体情况而言。
    慢性肾衰竭病人已经处于肾功能不全，肾脏损伤较为严重，不仅仅有蛋白、潜血，肾功能也出现异常，各种并发症根据肾脏损伤程度以及个人体质的不同而纷纷出现。在了解慢性肾衰竭严重性之前需要先搞清楚自己的肾脏损伤程度。
    对于慢性肾衰竭病情严重程度，临床上根据肾功能损害的程度 通常分为以下四期：
    1.慢性肾功能不全代偿期：此时的慢性肾衰竭病人通常临床上无症状，无氮质代谢产物潴溜。肾单位损害未超过常的50%（GFR80～50ml/min），尿素氮（BUN）<7.1mmol/L，血肌酐（Scr）<177μmol/L，此时肾脏损害最轻，肾小球与肾小管都没有纤维化，只有轻度的血液循环障碍，肾脏病理损伤轻，而且损伤范围局限。
    提醒肾功能不全代偿期病人此时需要抓紧治疗，修复受损的肾脏组织，消除蛋白与潜血产生的根本性原因。肾功能不全代偿期对于根治肾病来说具有决定性的意义，如果此时忽视治疗，或是没有得到有效的医治，蛋白潜血反复出现，临床症状逐渐明显，此慢性肾衰代偿期病人预后不佳，病理损伤将持续加重，很快将进入失代偿期阶段。
    此时的慢性肾衰竭并不严重，治疗及时且有效可以恢复肾脏原有功能，但是一旦耽误治疗将严重增加治疗难度。
    2、慢性肾功能不全失代偿期：此时慢性肾衰竭病人开始出现轻度的乏力、贫血、浮肿、食欲减退等周身症  状，剩余肾功能低于正常之50%（GFR50～20ml/min），尿素氮（BUN）>7.1mmol/L，血肌酐（Scr）达到186～442μmol/L，此时的慢性肾衰病人相比与代偿期病情较为严重。但根据大量的临床实践观察来看，此时虽然病理损伤较为严重，但是失代偿期到尿毒症期持续时间较长，病情发展较慢是一个逐渐加重的过程，肾脏纤维化虽然已经开始但是并没有形成大规模的蔓延，是最有价值的可逆期，只要治疗科学此期预后仍然较好，在四期中也并不是最严重的。
    3.肾功能不全衰竭期：此时慢性肾衰竭病人出现贫血，代谢性酸中毒，钙，磷代谢紊乱，水电解质紊乱。内生肌酐清除率（GFR）20～10ml/min，尿素氮（BUN）17.9～18.6mmol/L，血肌酐（Scr）451～707μmol/L。对于肾功能衰竭期的治疗，治疗重点应该是缓解肾衰竭并发症，保护残留肾脏功能，逆转损伤的肾单位，最大程度的恢复肾脏功能，避免透析、肾脏移植。
    4.尿毒症期：尿毒症是慢性肾衰竭4期中最为严重的阶段。通常尿毒症患者内生肌酐清除率（GFR）在10ml/min以下，尿素氮（BUN）在28.6mmol/L以上，血肌酐（Scr）达707μmol/L以上，酸中毒症状明显，全身各系统症状严重。很多人认为慢性肾衰尿毒症已经没有治疗的价值，但尿毒症病人并不应该因此言论而放弃治疗的希望。在石家庄肾病医院收治的众多尿毒症患者经过治疗之后，很多人摆脱了透析与肾移植的困扰，正常的生活与工作，最大程度的提高了尿毒症患者的生活质量。