激素与继发性肾小球肾炎

继发性肾小球肾炎由发病机理不同，又各具特点，因此对激素使用的适应症、治疗方法和效果亦不同，甚至有的情况下还禁忌使用，下面就常见的继发性肾小球疾病与激素的关系分别简述之。
    继发性肾小球疾病（继发性肾小球肾炎）：最常见的有狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎。 　　
    1.狼疮性肾炎：系统性红斑狼疮一旦有肾的损害即为狼疮性肾炎，激素是其传统的治疗药物。根据其表现不同，激素的用量和用法也不同。一般来说，临床表现仅为少量蛋白尿、血尿，而无狼疮活动指标时，可用小剂量激素长期维持治疗；若尿的变化明显而有狼疮活动指标时，则需给激素标准疗法，且维持时间要比其他肾小球疾病长。
　2.紫癜性肾炎：是过敏性紫癜导致的肾脏损害，对激素的使用可根据临床表现分别对待，若临床仅有血尿和少量蛋白尿呈隐匿性肾炎表现者，一般不主张使用；而肾脏损害表现明显者则应给标准激素疗法。
　3.乙肝相关性肾炎：过去曾有人试用激素治疗，虽在减少蛋白尿方面可获得短期疗效，但长期观察多数无效。同时激素治疗降低了身体清除乙肝病毒的能力，并有促进乙肝病毒在身体内复制的潜在危险，因此不宜使用。只有在病情特别需要，而血清中又无乙肝病毒复制指标时，才可在密切监测乙肝病毒复制指标和肝功能变化的情况下，小剂量谨慎使用。
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