肾病综合症新月体肾炎治疗

原发性肾病综合征 新月体肾小球肾炎 慢性肾功能不全代偿期
患者：侯会芝  女  39岁 山东省济南市人   湖南省邵阳市洞口县
主诉：因受凉后患者出现间断性双眼睑及双下肢水肿一月余而到石家庄肾病医院
    入院前情况：缘于1个月前患者游泳受凉后出现双眼睑及双下肢水肿，发病前一个月内无上呼吸道感染史，当时无发热和寒颤，无尿频和尿急尿痛，以及排尿困难。于是到当地医院查尿常规：PRO3+,BLD3+,细菌4500/ul，然后给予抗炎治疗。一周后到医院复查尿常规：PRO3+，BLD3+，细菌数正常。诊断为慢性肾炎。后来到山东省某医院查尿常规：尿蛋白与潜血均为3+，肾功能示：BUN 7.41mmol/L，肌酐 111.8 mmol/L。患者为明确诊断于是在山东齐鲁医院行肾穿刺活检术，病理报告为：新月体性肾小球肾炎伴早期慢性硬化性改变。间质内细小动脉硬化。并应用甲强龙、环磷酰胺西药治疗，但是24小时尿蛋白定量由原来的2.5g上升到7.05g，因不满疗效慕名来石家庄肾病医院以求进一步治疗。
    入院情况：患者腰区酸软，全身乏力，双下肢无力。当时测血压：145/80mmHg，双眼睑无水肿，双下肢轻度水肿。尿常规：PRO2+,BLD1+,24小时尿蛋白定量：4.19g。查血常规：WBC 8.0*10^9/L，RBC 2.68*10^12/L，HGB 86 g/L，血浆白蛋白：29.27 g/L，总蛋白：53.58 g/L。肾功能：BUN 7.35mmol/L，肌酐 97.9mmol/L，尿酸 481.22ummol/L。内生肌酐清除率：71.97ml/L。
    诊疗经过：经过专家会诊，分析患者存在1、大量的蛋白尿：24小时尿蛋白定量：4.19g；2、低蛋白血症：29.27 g/L，给予西药对症治疗，抗凝纠正贫血。同时应用给予微化中药以修复肾脏本身。
    出院情况：患者腰区酸软情况消失，全身乏力症状好转，双下肢无力情况好转，浮肿消退。血压120/80 mmHg，血常规：WBC： 8.9*10^9/L，RBC：3.21*10^12/L，血红蛋白由原来的86 g/L 上升到108 g/L。
    点评：该患者此次发病诱因明显是由于感冒后大量细菌、病毒经血液循环到达肾脏基底膜，抗原与抗体结合，形成大量免疫复合物，使基底膜破坏，大量蛋白外漏。石家庄肾病医院在西医对症处理后，应用现代高科技的微化中药渗透疗法，针对病灶，从根本清除其大量免疫复合物，抑制血浆中大量蛋白外漏，提高血浆蛋白，促使浮肿消退，增加尿量，改善胃肠血液循环，增加血液灌注，从根本上治疗疾病，标本兼治。