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原发性肾病综合症病例

本文点击数:   2008-5-7 10:48:46

    孙林(化名) 性别:男 年龄:15岁   家庭住址:云南省丽江市 
    主因反复浮肿,大量蛋白尿23个月,于2006年6月28日收入院。
    主治大夫:石伟
    诊断结果:原发性肾病综合征
    患者缘于23个月前,无明显诱因出现浮肿,大量蛋白尿,无恶心、呕吐、腹痛、关节疼等症状,无肉眼血尿。到当地县医院就诊,查尿常规示:尿蛋白(++++),当时诊断为“肾病综合征”,治疗情况不详,效果不佳,而转至其他医院。从2004年8月发病到2006年6月,住院六次,其间查尿常规示:蛋白在+~++++之间波动,浮肿反复发作。在南京军区总医院做过三次肾穿,分别显示:肾穿正常、系膜增生性肾小球肾炎、局灶阶段性肾小球硬化,曾有不规律服用强的松、雷公藤等药物治疗,效果一直不佳,为求进一步治疗而来我院。门诊以“肾病综合征”收入院。
    入我院后查:发育正常、营养不良,神情语利,自动体位,全身皮肤粘膜无黄染及出血点,全身浅表淋巴结未见肿大,双下肢有明显的指凹性水肿,心肺查体未见明显的阳性体征。辅助检查:血红蛋白87g/L、红细胞压积0.24l/L;尿常规示:尿蛋白(+++);

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