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内生肌酐清除率低还能治疗吗?

本文点击数:   2008-4-6 15:57:13

    在肾功能检查项目中,当计算出内生肌酐清除率低的时候,一般来说内生肌酐清除率低于正常值,反应出肾脏出现病理性损伤,即肾脏肾功能下降,肾功能出现异常,最常见于肾功能不全肾衰竭尿毒症
    对于内生肌酐清除率降低或升高到底意味着什么,有些人可能是暂时性的生理因素,也有些人内生肌酐清除率低于正常值的确是由于肾功能损伤,不同情况需要有针对性的分析。关于内生肌酐清除率的问题如有疑问可拨打全国24小时免费咨询热线:800 9111 899(限固话和小灵通)。
    介绍内生肌酐清除率的基本常识
    内生肌酐清除率是反映肾小球的滤过功能,即肾小球滤过率。
    [别名]内生肌酐清除率
    [内生肌酐清除率英文缩写]CCr
    [内生肌酐清除率参考值]
    男性:85—125ml/min
    女性:75—115ml/min
[内生肌酐清除率升高降低的临床意义]
    一般来说为了准确计算内生肌酐清除率,一般在化验之前有一定的要求:
    [要求]空腹12小时取静脉血测定血清肌酐浓度。留24小时尿,将其混合后,测定体积,取少量尿液测定尿液肌酐浓度,通过计算得肌酐清除率。
内生肌酐清除率的计算方法:
    尿液肌酐常与血肌酐同时测定以计算内生肌酐清除率:
    内生肌酐清除率(L/24h)=尿肌酐/血肌酐×24小时尿量(L)
    矫正内生肌酐清除率(L/24h)+内生肌酐清除率×1.73/体表面积。
    体表面积(m2)=[身高(cm)×0.0061+体重(kg)×0.0128]-0.1529
    内生肌酐主要通过肾小球滤过排出,肾小管不重吸收,因此它代表了肾小球滤过率。该值是反映肾功能的很敏感的指标。   
    很多人都认为当病情一旦恶化,内生肌酐清除率就呈直线下降的趋势。所以他们说“内生肌酐清除率不能上升”,事实真是这样的吗?
    内生肌酐清除率能够较准确的反映肾脏功能, 2006年9月份的一位患者,刚检查出来时的内生肌酐清除率32.67ml/min,行肾穿刺后下降到16 ml/min,10月入石家庄肾病医院后查仅仅还有14 ml/min,鉴于他病情恶化的速度,大医院的专家预言:不出半年最多一年,患者即进入尿毒症期。
    该患者一直服用偏方秘方以及一些传统西药等治疗,但是效果不明显。石家庄肾病医院治疗肾病主要采用中西医结合治疗,西药以处理并发症为主,为恢复肾脏功能提供环境和时间;中医微化中药以修复受损的肾脏组织,恢复肾功能为目的。患者经过微化中药一个月的治疗,病情明显好转,24小时尿蛋白定量从6.15g下降到2.55g。在未用激素的情况下,血压一直稳定在110-120/70mmHg,血肌酐也下降到358.39 umol/L,最让医生和患者高兴的是,他在入院后,内生肌酐清除率并没有呈继续恶化趋势,反而提高到15.32 ml/min,打破了很多专家认为“内生肌酐清除率不可能上升”的论断。同时也说明了通过应用微化中药,该患者肾脏自身功能正在慢慢恢复中,肾功能慢慢恢复乃是治疗肾病的根本所在。
    通过该病例反映出一个问题:患了肾病采用什么方法治疗才是治本?
    传统常规治疗肾脏的方法是:以症代病,认为治症就是治病,所用方法是仅仅用西药对症处理,以为症状消失即为病愈。例如:肾综患者降尿蛋白、潜血;肾功能不全者降血肌酐、尿素氮等等,殊不知症消病不愈,病情还会反复。
    以上是尿毒症患者经治疗后内生肌酐清除率增长的实例,有疑问可向专家留言咨询,点击向专家咨询;或拨打全国24小时免费咨询热线:800 9111 899(限固话和小灵通)。
    石家庄肾病医院治疗方法:微化中药渗透疗法“治肾病从治根入手”。
    任何疾患都是病与症相表里,症为病只表,病为症之里;治症先治病,病愈症自消。治肾病应从肾脏病理损伤及肾脏整体功能的调治入手,进行彻底的系统性治疗;病理损伤修复后,临床症状如:血肌酐、尿素氮、尿潜血、蛋白、肾性高血压等症状才会永久的消失。 


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