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血尿素氮高代表什么

本文点击数:   2008-4-7 9:46:33

在肾功能常规检查中,血肌酐血尿素氮是其中最常规的检查项目,同时也是肾病患者认知度最高的两个肾功能检查概念。那血尿素氮的高低代表着什么?血尿素氮高的临床诊断意义又是什么呢?
什么是血清尿素氮(BUN)
    血尿素氮是体内氨的主要代谢产物。尿素氮主要通过血流经肾小球滤过后随尿液排出体外。
血尿素氮正常范围:
    一般正常值为:2.9~7.1毫摩/升(8.0~20毫克/升);
    60岁以上血尿素氮正常值为:2.8~7.8毫摩/升(7.8~21.8毫克/升)。
血尿素氮高低的临床意义:
    血尿素氮增高可见下列三种情况:
    (1)肾性增高见于急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。
     血尿素氮高,尤其对尿毒症的诊断有特殊价值,其增高程度与病情严重性成正比,如肾功能不全氮质血症期血尿素氮超过9mmol/L,至尿毒症期B血尿素氮(BUN)可超过20mmol/L,有助于病情的估计。
    (2)肾前性增高见于充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征等。
    (3)肾后性增高见于因尿路梗阻增加肾组织压力,使肾小球滤过压降低时,如前列腺肥大、肿瘤压迫所致的尿道梗阻或两侧输尿管结石等。
血尿素氮低的临床意义:
    血尿素氮低对于临床诊断意义较小,偶见于急性肝萎缩、中毒性肝炎、类脂质肾病等。


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