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急性肾小球肾炎的并发症

本文点击数:   2008-4-25 15:01:06

    急性肾小球肾炎主要以血尿、水肿、高血压为其主要症状,但注意急性肾小球肾炎治疗措施不规范也极易导致一些并发症的发生,例如急性充血性心力衰竭、高血压脑病、急性肾功能衰竭、继发细菌感染等,这些并发症的出现对于急性肾小球肾炎患者来说,都是预后不良的危险因素,当以上并发症出现时需要及时对症处理。
急性肾炎可以并发哪些疾病?  
    (1) 急性充血性心力衰竭:在小儿急性左心衰竭可成为急性肾炎的首发症状如不及时鉴别和抢救,则可迅速致死。急性肾炎时由于水钠潴留,全身水肿及血容量增加,肺循环瘀血很常见因而在没有急性心衰的情况下,病人常有气促、咳嗽及肺底少许湿罗音等肺循环瘀血的症状因病人同时存在呼吸道感染,故肺循环瘀血的存在易被忽视。反之亦有将这种循环瘀血现象误认为急性心衰已经发生。因此,正确认识水钠潴留所引起的肺瘀血或急性肾炎并发急性心力衰竭是十分重要的  
    (2)高血压脑病:以往高血压脑病在急性肾炎时的发病率为5%~10%近年来和急性心力衰竭一样,其并发率明显降低,且较急性心力衰竭更少见此可能与及时合理的治疗有关。常见症状是剧烈头痛及呕吐,继之出现视力障碍意识模糊,嗜睡,并可发生阵发性惊厥或癫痫样发作血压控制之后上述症状迅速好转或消失,无后遗症。  
    (3)急性肾功能衰竭:急性肾炎的急性期肾小球内系膜细胞及内皮细胞大量增殖,毛细血管狭窄及毛细血管内凝血,病人尿量进一步减少(少尿或无尿)蛋白质分解代谢产物大量滞留,则在急性期即可出现尿毒症综合征。  
    (4)继发细菌感染:急性肾炎由于全身抵抗力降低易继发感染,最常见的是肺部和尿路感染,一旦发生继发感染则应积极对症处理,以免引起原有病加重。


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