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控制肾病尿蛋白的重要性

本文点击数:   2008-10-21 16:32:55

在尿常规化验检查中发现尿蛋白异常,可能是+、++、+++、甚至是++++。尿蛋白顾名思义,即尿中出现蛋白,而这个尿蛋白绝大多数是体内排出来的白蛋白。
    白蛋白在血管中起到的主要任务是,维持正常血浆渗透压,意思就是不让血液中的水分跑到血管外面去,像平常所看到的肾病病人出现不同程度的水肿,就是由于肾脏固有细胞出现了损伤,导致白蛋白从血液中漏出,血浆蛋白浓度降低,血浆渗透压降低,水分便从血管渗入蛋白相对偏高的组织间膜,则引起水肿。
    对于慢性肾炎病人而言,水肿也是其主要症状之一。治疗慢性肾炎,石家庄肾病医院的专家一向主张中西医结合治疗,西医治疗目标就是在短时间内消除水肿、控制好尿蛋白,否则极易导致病情的不断加重,此外中医治疗主要在于治“本”,对受损的肾脏固有细胞进行修复,但一定要注意,已经完全硬化的固有细胞已经丧失了治疗的价值,就如死去的人难以复活一样,中药的治疗所起到的作用主要是针对受伤但并没有完全丧失功能的细胞而言,所以这也是为什么医生一再向病人强调,治病要趁早的主要原因。
    另外,尿蛋白控制不好将直接导致肾小管萎缩及间质纤维化
    正常情况下,白蛋白要经过肾小球的三个固有细胞,首先要挤过肾小球内皮细胞的缝隙,接下来是一堵糖蛋白组成的篱笆墙,我们称之为“基底膜”,然后是肾小球上皮细胞,这是白蛋白要流出的第三道关卡,上皮细胞的身体伸出血多突起的附着在基底膜外面,突起之间有裂隙膜连接在一起,裂隙膜定期打开,白蛋白就顺势跑到肾小管里去了。
    白蛋白流过近曲肾小管的时候,被肾小管重新吸收,最终真正从尿液中漏出来的白蛋白不超过150mg。以上是肾脏功能正常情况下,白蛋白的流动过程。但如果以上肾脏固有细胞由于各种原因发生损伤,比如膜性肾病影响基底膜、微小病变影响上皮细胞,白蛋白就会轻而易举的逃过以上关卡,进入到肾小管。
    本来,肾小管有一定的会吸收作用,但如果过多的超量白蛋白出现,他们也会“忠于职守”的会吸收白蛋白,而大量吞饮白蛋白造成的严重后果就是导致炎症性反应的发生,生长因子、炎症因子和纤维化因子明显增加,久而久之会造成肾小管萎缩和间质纤维化。大量研究表明,间质纤维化的面积和程度是导致肾衰竭的独立危险因素。
    这也就说明了,控制尿蛋白这一治疗目标仍不容忽视。如今尿蛋白如何控制?选择怎样的治疗方法这也是很多人一直关心的问题
    控制蛋白尿,向您强调的是,只有当受损的肾脏固有细胞修复到位后,相应的肾小球选择滤过功能才会得到恢复,才能继续起到阻止白蛋白漏出的作用,而修复过程是一个漫长的过程,需要您的耐心等待。
   如果有哪位医生或者哪种药品宣称自己的医术或药物作用,能够在短时间内完全治好您的尿蛋白,这时候请您一定要加倍小心。尿蛋白是可以在极短的时间消失,但其真正彻底的消失还是需要肾脏本身的功能恢复,这就是为什么很多病人一直在苦恼的事情:激素类药物为什么不见效?为什么刚刚转阴没几天,又变成加号啦?


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