血尿发病机理

血尿发生机理
   血尿总是严重的症状，无论是肉眼血尿还是镜下血尿均为病态。
    镜下血尿的判定标准目前各家尚不统一，多数学者认为取 10ml新鲜尿液，离心沉淀（1800min/L，5min）每高倍视野超过3个红细胞或非离心尿连续看10个视野平均每高倍视野1个红细胞或每1小时尿中红细胞计数超过50万，均展示尿中红细胞异常增加，称为镜下血尿一个健康人尿中不轻易出现红细胞，作为临床医师这种概念应当牢记。
    当尿中含1ML血液时即可见到肉眼血尿；通常用三杯试验区分出血部位将患者同一时间排出的尿液分前、中、后三杯若血尿仅在第一杯出现，说明血来自尿道；若血仅在最后出现，表示血来自膀胱称终末血尿；假如三杯均匀血尿称全程血尿表示血来自肾脏。来自肾脏的血尿，一般不出现血凝块不同于来自膀胱的肉眼血尿。尿的三杯试验对出血部位的判断有参考价值，但是若出血量很大或出血量较少时有时判断不可靠，应引起临床医师注意。肉眼血尿见于结石肿瘤、出血热、多囊肾血友病。肾外伤等。

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