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详解蛋白尿原因与治疗

本文点击数:   2008-4-12 14:02:24
sp; 蛋白尿并非都是病态,有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿,是指出现于健康人的暂时性蛋白尿。多见于青年人,在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下,肾血管痉挛或充血,导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”。正常孕妇尿中蛋白可轻度增加,这与体位和肾流量加大、肾小球滤过率增加有关。功能性蛋白尿在诱因解除后蛋白尿会自行消失。故又称可逆性蛋白尿或一过性蛋白尿。
如何针对蛋白尿的原因施以治疗?
    由上可以得知,蛋白尿的发生主要取决于肾小球对血浆蛋白的滤过及肾小管的再吸收。而不管是肾小球还是肾小管,其受损主要是由于各种原发或继发性损伤导致肾脏局部微循环障碍,使肾脏组织缺血、缺氧,致使肾小球毛细血管内皮细胞损伤,从而使负荷减少或丧失,导致肾小球通透性增高;同时肾小管对蛋白的重吸收功能减弱或分泌蛋白增加,导致尿液蛋白增加,从而出现了蛋白尿。
    而不管是何种原因的蛋白尿,在治疗上均应针对受损原因,第一,通过药物活血通络的治疗,改善肾脏缺血、缺氧状态。第二,针对受损伤的肾小球基底膜,不但去除基底膜上的免疫复合物与病变组织,同时还可修复受损的基底膜。从根本上减少了蛋白漏出。通过治疗后,患者蛋白尿漏出的症状缓解,蛋白尿的原因也被控制。治疗巩固一段时间内,即使停药,患者的蛋白尿和潜血也都不会再复发

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