蛋白尿相关问题解答
蛋白尿产生的原因很多，在临床上可分为良性蛋白尿（功能性蛋白尿）和病理性蛋白尿。
（1）以下情况出现的是良性蛋白尿：
当病人在脫水，发烧，天气太冷，剧烈运动，服用止痛药，或高热，急性疾病，怀孕，高血压等情況下，可能会出现短暂性的蛋白尿；另外经过长时间活动、走路、剧烈运动、站立后、或前屈，蛋白尿便会出現，当病人平躺时测量，蛋白尿就会消失，这种情况被称为姿势性蛋白尿，常出现在年轻人身上。该种类型的蛋白尿随着身体症状的消失，蛋白尿会自行消失，不必过于紧张。
（2）通常当肾小球或肾小管发生不可逆的破坏时，就会出现持续性蛋白尿。
人体正常肾小球滤过膜允许小分子的蛋白质顺利通过，对血浆起着滤过作用，但是当肾小球毛细血管内皮细胞、基底膜和脏层上皮细胞构成的屏障（分子屏障和电荷屏障）出现损伤的时候，就会出现蛋白尿。正常肾小球滤过膜带负电荷，根据同性电荷相斥的原理，带负性电荷的血浆蛋白被阻止滤过，在正常情况下分子屏障仅允许一定大小的蛋白分子通过，若肾小球滤过膜病损时，使滤过膜孔增大，这时对蛋白的通透性就会增加，使那些带负电荷的大分子的血浆蛋白滤过，进而形成蛋白尿。
肾病蛋白尿治疗重点在哪里？
从上面的分析中我们得出，肾脏病蛋白尿的产生，最主要原因是肾小球滤过膜受损伤导致通透性增加造成的。传统只是针对原发病进行治疗，并没有重视肾小球的修复或者在肾小球的修复上针对性很差，经过药物或相关的治疗后蛋白尿在一段时间会减少甚至会恢复正常，但是蛋白尿产生的主因即肾小球的滤过膜并未得到修复，这就会导致蛋白尿在某些诱因下卷土重来，所以去除沉积在基底膜上的免疫复合物与病变组织，修复受损的基底膜才是治疗的关键。通过活血通络、祛瘀、修复重建肾单位，引起病变的根本原因就被消灭于无形当中，慢慢受损的肾脏功能就会得到恢复，蛋白尿就会逐渐减少直至消失，而且很难再出现反弹的情况。所以在治疗由肾病引起的蛋白尿时，一定要抓住治疗的“根”。
为配合医生治疗，患有肾病蛋白尿患者应该怎么做？
肾病是一种慢性病，病程比较长，治疗进展也比较慢，不好痊愈，甚至在治疗过程中病情反反复复，这就导致了临床上两种结果 一、治病无目标、用药没恒心，耽误了时间，错失了治疗的最佳时机二、在治疗过程中精神压力过大，神经过于敏感紧张，总是怀疑医生的治疗方案，不给与医生积极配合，有的患者甚至偷偷把药倒掉或减量。所以在治疗过程中一定要配合医生的积极治疗，在治疗方案上有什么疑问可以直接询问医生，要及时的跟医生沟通交流，尤其是在减免药物是一定要听从医生的意见，不可太随意行事。在肾病的治疗过程中，对饮食、生活方面等也有很严格的要求，因为这直接关系着身体的各项指标，一定不要想吃什么就吃什么，尤其是一些病症禁忌的食物，比如每天摄入身体的盐、水分、热量、蛋白含量等都有很严格的规定的，要了解一些疾病常识，注意一些日常防预知识。建议病友之间互相走动、交流一下，一定要调整好治疗的心态，在正规治疗肾病蛋白尿的前提下，再加上合理的调养，蛋白自然会恢复到正常。
如您在体检中发现蛋白尿或已经确诊为肾病蛋白尿，可随时拨打24小时专家咨询热线：800 9111 899（注意限固话和小灵通）；或向专家提交留言（点击进入留言咨询页面）。
