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下肢浮肿小心肾病

本文点击数:   2008-4-26 14:21:57

    进入人体的水除了机体需要外,主要由肾脏组织处理后,随尿液排出体外(出汗等排出一小部分),肾病发生时,患者肾小球血管内高压,致使血管内的水分等液体流到组织间隙,因液体不能按正常程序从尿液排出,就产生了浮肿,腿肿可能是肾病的一个信号。
    腿浮肿提示肾病?
    肾脏组织是人体水分排出的重要器官,发生肾病时患者的肾脏排泄水分的能力下降,致使机体维持水循环的平衡失调,大量的水分从血管内流入组织间隙,而不能随尿液排出体外,体内的水分长期不能顺畅地排出,引起浮肿。
    因此,腿浮肿可能是肾病的一个信号,肾病腿浮肿多在劳累后加重、休息后减轻,往往后于眼肿脸肿出现。   
    在肾病的早期患者往往不伴有腿浮肿,仅有轻度的眼睑浮肿,属于隐性浮肿;一般来说轻度腿浮肿在患者休息后会减轻或者消失;而重度腿浮肿则表现为下肢、脚踝处,用手指按下去呈指凹性,甚至全身都会出现浮肿。      
    如果出现不明原因的腿肿,怀疑是肾病,最好是到医院做一个尿常规检查,同时可以做肾功能检查,肾脏B超检查,有助于判断肾脏是否有问题,也有助于及时排除肾病的可能性(因为腿肿也有可能是其它原因引起)。
    腿浮肿后,哪些症状可协助诊断肾病   
    一、观察尿液判断肾脏健康与否   
    尿蛋白:小便泡沫多,长久不消失,这表明尿液中可能含有蛋白质较多,做尿常规检查有助于进一步明确是否是蛋白尿。 
    尿颜色:尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊。     
    尿量:尿量过多或过少。正常人尿量平均每天1500毫升,每天4-8 次。如果没有发热、大量出汗、大量饮水等,小便量突然减少或增多,需要查一下肾功能。
    夜尿:正常人在60岁以前,一般不会有夜尿,如果年轻人出现夜尿增加的情况,很可能是肾脏功能不良的早期表现。
    二、是否有腰痛症状。
    如果出现不明原因的腰背酸痛,也可能与肾病有关。   
    三、是否乏力。   
    主要表现为:干什么事情都没有力气,极容易疲劳,老想睡觉等。    
    另外,还有血压是否升高、食欲是否下降等。    
    肾病腿浮肿应与哪些腿肿相区别   
    腿浮肿不一定都与肾病有关,可以是非病理性浮肿,也可以是其他类型的病理浮肿。   
    一、非病理性腿浮肿   
    特发性浮肿:这部分人在早晨起床后,眼睑及颜面常出现轻度浮肿,下肢有指凹性水肿或紧绷感。随着活动,浮肿逐渐减轻、消退。可能与精神紧张、神经自主功能紊乱有关。
    反应性浮肿:这类浮肿主要发生在高温作业或身体较胖又不爱活动的人身上,常出现手、腿浮肿,夏天过后浮肿可自行消退,但每年夏天都复发可反复多年。
    体位性浮肿:长时间站立、行走、下蹲或坐位,可因下肢血液回流受阻、淤积造成浮肿,改变体位后过一段时间,浮肿即可自行减轻、消退。
    经前期浮肿:有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内,出现眼睑、手背、脚踝甚至双腿轻度浮肿,待月经来潮时,浮肿即可自行消退。   
    药源性浮肿:不规范使用药物如睾丸酮、雄性激素、胰岛素等药物使用不当,也可导致腿浮肿,停药后浮肿会逐渐消失。
    二、肾病以外的病理性腿浮肿
    心源性浮肿:常因心脏疾病如先天性心脏病、心肌炎、心包炎或肺炎、肾炎、重度贫血等引起心力衰竭而导致。一般以下肢浮肿为主,伴有呼吸困难、心率过速、肝肿大、颈部静脉变粗等症状。
    肝源性浮肿:浮肿首先出现在双下肢,然后波及全身,重症也可以腹部水肿为主,如重型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。根据患者的既往病史和相关检查即可作出判断。
    因此,发现腿浮肿后要及时地找出原因,如果怀疑和肾病有关,宜做一个尿常规检查,以尽早排除其他原因,确诊后要积极地针对病因进行治疗。
    如果家长对此还有其他疑问或者想要了解更多关于肾病浮肿、水肿治疗方面的知识,可以拨打我们的全国免费电话:800 9111 899


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