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继发性肾性高血压病例分析

本文点击数:   2008-6-16 18:02:43

2008年5月份,300余名慢性肾病住院患者中对45例继发性肾性高血压患者进行分析。
继发性肾性高血压病情资料分析:
1、45例继发性肾性高血压男性30例,女性15例。继发性高血压患者年龄在38-65岁之间。
45例继发性肾性高血压患者均是第一次入石家庄肾病医院肾病治疗中心。
2、45例继发性高血压患者中,糖尿病导致的肾性高血压病例有15例,慢性肾炎、肾病综合症患者导致的肾性高血压又4例,慢性肾盂肾炎肾性高血压患者又4例,其他均为慢性肾衰竭、尿毒症导致的高血压22例。
针对45例继发性肾性高血压患者的分析得知,这部分肾性高血压患者均在原发病(慢性肾炎、肾病综合症、肾盂肾炎)基础上并发症状,尿蛋白阳性患者有38例;
    另外多数患者为肾病发展至后期所产生的高血压症状,而且这部分人群多存在肾性贫血症状,且均有不同程度的肾功能损害,血肌酐增高、血尿素氮增高,且这部分人群同时存在尿常规异常。
继发性肾性高血压病人的治疗:
    肾性高血压多为继发性高血压,是大多数慢性肾病患者所共有的临床症状。
各种原发或继发因素导致肾脏纤维化启动,在炎症性因素、细胞因子、生长因子的持续作用下,肾脏纤维化不断蔓延,肾脏固有细胞损害不断加大,此时缺血缺氧更加严重,肾脏会分泌多种引起血压升高的物质,微细血管的舒张因子数量减少,肾性高血压产生。
     肾性高血压与肾脏纤维化相互影响的关系,持续的肾性高血压导致肾小球硬化、肾小管和肾间质逐步纤维化;大面积的肾脏纤维化,缺血缺氧现象更加严重,高血压症状得不到改善,病情持续加重。
因此,控制肾性高血压则需要从源头入手,即阻止肾脏纤维化进展,修复受损肾脏固有细胞,恢复肾脏功能。
     石家庄肾病医院肾炎治疗中心,通过多年临床实践总结出治疗继发性肾性高血压的方法—微化中药渗透阻断肾脏纤维化疗法,通过激活体内前列环素的释放和缓激肽释放扩张血管;激活血管内皮细胞合成一氧化氮来扩张血管;通过抑制体内血管紧张素Ⅱ的释放来扩张血管,以此来缓解肾脏缺血缺氧状态,从而改善全色的微循环,接触了血管收缩以及“三高状态”,减少了蛋白流出,使血压逐渐平稳下降,阻断肾脏纤维化进程,病情趋于平稳。
    45例在继发性肾性高血压患者在石家庄肾病医院住院期间,血压均能得到很好控制,一部分肾性高血压患者可以逐渐摆脱对降压药物的依赖。从近一月来的随访调查发现,能够很好按照医嘱进行服药治疗、饮食控制的病人,病情有效改善。
    近年来,继发性肾性高血压的病例逐渐增多,要重视继发性肾性高血压,要控制好血压,必须从血压产生的源头入手治疗,否则治疗效果很差,易引起血压波动,诱发其他严重的并发症,危害患者身心健康,降低患者生活质量,也增加社会及家庭的经济负担。


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    徐庆萱教授于45年临床经验中积累了丰厚的理论基础和临床经验。他在业余时间撰写的近五十余篇肾病治疗论文在国家级和省级医学刊物上发表。并主编了《慢性肾功能衰竭临床治疗》,《尿毒症治疗:临床实证》等具有较高医学价值的著作…
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