慢性肾盂肾炎肾功能不全治疗分析

主治大夫：马英妙
    患者：郭风林  女  50岁  山西人
    诊断： 慢性肾盂肾炎 慢性肾功能不全氮质血症期 肾性贫血 肾性高血压
    入院时情况：主因：尿频、尿急、尿痛20年间断性发作。脸部、双下肢间断性水肿10年，夜尿增多3年，血压升高两年，最高达到170/105mmHg，尿常规：尿蛋白+ 并持续多年，血红蛋白100g/l，血压150/100mmHg，血肌酐391umol/L，血AB：17.6mmol/L。体乏无力，腰膝酸软，小腹、胃脘部有压痛，有浅表性胃炎病史。入院后主要给予微化中药及纠酸补钙，纠正贫血，控制血压，加强肠道排毒等综合治疗措施。
    出院时情况：无尿急、尿频、尿痛，脸部双下肢水肿消失，夜尿次数减少，1－2次/夜，血压平稳130/80mmHg。治疗后3个月，夜尿次数1次，血压平稳，血红蛋110g/L。血肌酐280umol/L，血尿素13.0mmol8/L，治疗后半年，夜尿次数1次，血压平稳，血红蛋白120g/L，血肌酐18.umol/L，血尿素氮8.8mmol/L。
    最近患者饮食、睡眠、精神都很好。脸色红润，无尿急、尿频、尿痛症状，无水肿。血肌酐120umol/L，血尿素7.0mmol/L.
    专家点评：慢性肾盂肾炎是肾盂受到侵犯后累及肾小管出现夜尿增多，后累及肾小球影像肾小球滤过功能，尿中漏出蛋白，肾脏逐渐缩小，影响肾脏分泌功能，肾素、促红素分泌减少，血压不稳，发生贫血。
微化中药租徭作用修复肾脏受损的部位，在西药对症处理的平台上微化中药充分发挥其疗效，活血通络，增强肾脏的血流量；祛淤清除，祛除附着在毛细血管壁上的免疫复合物。最终修复肾脏已经破损的组织，使肾脏的功能逐步恢复，使肾脏肾小球滤过功能恢复，组织蛋白漏出，增加尿肌酐排出，血肌酐恢复正常。肾小管回吸收、浓缩、稀释功能恢复，夜尿减少，恢复肾脏分泌功能，血压平稳，贫血纠正。