儿童肾病的症状与诊断
本文点击数： 2008-4-25 16:37:28
的低膨胀压可使脂类代谢产生变化，随着卵磷脂—胆固醇酰基转化酶从尿中排出，造成高胆固醇血症，继而使不同种类的脂蛋白比例与活性改变，易致血管内皮损伤及肾小球功能受损，成为心血管病变的隐患。
由于尿蛋白排出及蛋白质合成变化，使体内凝血因子及抗凝因子失去平衡，凝血因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅹ水平增高，机体的凝血机制、血小板活性、血栓溶解过程失调。因此，肾病综合征患儿血液处于高凝状态，属于血栓形成的高危病态。
随尿蛋白还可有其他多种蛋白损失，都会引起相应的结果，如维生素D结合球蛋白丢失，导致维生素D及钙代谢异常，维生素D缺乏，影响患儿的骨骼发育。甲状腺结合球蛋白及白蛋白缺失引起甲状腺功能障碍，进而影响小儿生长发育。
微小病变型肾病综合征患儿易发细菌性感染。其原因在于免疫球蛋白大量随尿排出致使免疫防御功能降低；加之水肿容易发生皮肤破损，使病原菌易于侵入。细菌性感染中，以肺炎球菌为主，也有革兰氏阴性杆菌（如大肠杆菌）感染。常见的有呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤类丹毒及原发性腹膜炎等。患儿对病毒感染亦较敏感，尤其是接受皮质激素和免疫抑制剂治疗过程中，如并发水痘、麻疹、带状疱疹时，说明病情较重。
由于尿蛋白排出及蛋白质合成变化，使体内凝血因子及抗凝因子失去平衡，凝血因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅹ水平增高，机体的凝血机制、血小板活性、血栓溶解过程失调。因此，肾病综合征患儿血液处于高凝状态，属于血栓形成的高危病态。
随尿蛋白还可有其他多种蛋白损失，都会引起相应的结果，如维生素D结合球蛋白丢失，导致维生素D及钙代谢异常，维生素D缺乏，影响患儿的骨骼发育。甲状腺结合球蛋白及白蛋白缺失引起甲状腺功能障碍，进而影响小儿生长发育。
微小病变型肾病综合征患儿易发细菌性感染。其原因在于免疫球蛋白大量随尿排出致使免疫防御功能降低；加之水肿容易发生皮肤破损，使病原菌易于侵入。细菌性感染中，以肺炎球菌为主，也有革兰氏阴性杆菌（如大肠杆菌）感染。常见的有呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤类丹毒及原发性腹膜炎等。患儿对病毒感染亦较敏感，尤其是接受皮质激素和免疫抑制剂治疗过程中，如并发水痘、麻疹、带状疱疹时，说明病情较重。
