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紫癜性肾炎可有哪些并发症

本文点击数:   2008-4-13 17:21:56

近年来各种资料抱均显示,过敏性紫癜性肾炎的发病率呈上升趋势。过敏性紫癜肾炎是一种对某些因素过敏,引起全身血管的炎性病变。皮肤表现为红色疹点,这就是常说的紫癜,如果紫癜患者的肾脏受到损害就称为紫癜性肾炎。紫癜性肾炎可能与感染和变态反应有关。 
    部分紫癜性肾炎的病例起病前有感染,最常见的是上呼吸道感染(非特异性或链球菌感染),其他如衣原体、水痘和寄生虫感染等。另外,许多紫癜性肾炎病例病前有药物(抗生素、碘胺、水杨酸盐、巴比妥及碘化物)或食物(乳类、鱼、虾、蟹及蛤等)过敏史。 
   1.紫癜性肾炎患者的皮疹。呈出血性和对称性分布,皮疹初起时为红色斑点状,压之可消失,以后逐渐变为紫红色出血性皮疹,稍隆起皮表。皮疹常对称性分布于双下肢,以踝、膝关节周围多见,也可见于臀部及上肢。皮疹消退时可转变为黄棕色。大多数紫癜性肾炎患者的病例显示,皮疹可有1~2次至多3次反复,个别紫癜性肾炎患者则可连续发作达数月甚至数年。 
   2.紫癜性肾炎患者的关节症状表现。紫癜性肾炎患者的关节症状多数以游走性多发性关节痛为特征。常见受累关节是膝、踝和手。症状多于数日内消退,不遗留关节变形。 
   3.紫癜性肾炎患者的胃肠道症状表现。紫癜性肾炎患者的胃肠道表现最常见为腹痛,以脐周和下腹为主,阵发性绞痛。可伴有恶心呕吐及血便,偶见吐血。过敏性紫癜肾炎有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。 
   4.紫癜性肾炎的高血压。紫癜性肾炎引发的高血压约占高血压患者的20%~40%,血压一般为轻度至中度增高,个别紫癜性肾炎患者的病例可出现高血压脑病。高血压常与尿异常同时发现,不过多数紫癜性肾炎患者恢复较快。 
    过敏性紫癜性肾炎与其他肾病类型一样,如果过敏性紫癜性肾炎患者治疗不规范或治疗不得当导致医治无效,最终病情终将发展到慢性肾衰竭、尿毒症。
    当过敏性紫癜肾炎患者出现血肌酐升高、乏力、恶心呕吐、食欲不振、胸闷气短等症状时,小心过敏性紫癜肾炎已经发展到尿毒症。


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