紫癜性肾炎的特征
本文点击数: 2008-5-9 15:58:19
紫癜性肾炎的特征:
血尿:表现为肉眼或镜下血尿,轻重不等,持续或反复发作。可伴有程度不等的蛋白尿。高血压:约占20%~40%,血压一般为轻度至中度增高,个别病例可出现高血压脑病。高血压常与尿异常同时发现,多数恢复较快。水肿:一般为轻度水肿,多见于面部,也有少数表现为高度水肿。此类多为肾病型或伴有肾功能不全者。
紫癜性肾炎鉴别诊断:
1.急性肾小球肾炎:临床以血尿、高血压、少尿及水肿为特征,检血补体C3下降。根据病史及临床特点,与紫癜性肾炎不难鉴别。
2.IgA肾病:临床以血尿为主要表现,与紫癜性肾炎容易混淆,二者鉴别主要依据病史。
3.狼疮性肾炎:临床表现为血尿或蛋白尿,也可表现为急性肾炎综合征或肾病综合征,但本病除肾脏受累外,常伴多系统受累改变,检血狼疮细胞及抗核抗体多为阳性。根据病史及临床表现,一般较易与紫癜性肾炎鉴别。
紫癜性肾炎的实验室检查:
1.血常规:病初白细胞可中度增高,部分病人嗜酸粒细胞增多。
2.血补体不低,部分患者起病初期血IgA升高,肾功能多数正常。
3.尿常规:程度不等的血尿和/或蛋白尿。
血尿:表现为肉眼或镜下血尿,轻重不等,持续或反复发作。可伴有程度不等的蛋白尿。高血压:约占20%~40%,血压一般为轻度至中度增高,个别病例可出现高血压脑病。高血压常与尿异常同时发现,多数恢复较快。水肿:一般为轻度水肿,多见于面部,也有少数表现为高度水肿。此类多为肾病型或伴有肾功能不全者。
紫癜性肾炎鉴别诊断:
1.急性肾小球肾炎:临床以血尿、高血压、少尿及水肿为特征,检血补体C3下降。根据病史及临床特点,与紫癜性肾炎不难鉴别。
2.IgA肾病:临床以血尿为主要表现,与紫癜性肾炎容易混淆,二者鉴别主要依据病史。
3.狼疮性肾炎:临床表现为血尿或蛋白尿,也可表现为急性肾炎综合征或肾病综合征,但本病除肾脏受累外,常伴多系统受累改变,检血狼疮细胞及抗核抗体多为阳性。根据病史及临床表现,一般较易与紫癜性肾炎鉴别。
紫癜性肾炎的实验室检查:
1.血常规:病初白细胞可中度增高,部分病人嗜酸粒细胞增多。
2.血补体不低,部分患者起病初期血IgA升高,肾功能多数正常。
3.尿常规:程度不等的血尿和/或蛋白尿。
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